呼吸困难 表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸;慢阻肺是由慢而较深的呼吸转为浅快呼吸,辅助呼吸肌活动加强,呈点头或提肩呼吸。
中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变 。
中枢呼吸衰竭主要表现为点头和提肩呼吸。但呼吸衰竭有时并不一定表现有呼吸困难,如中枢性药物中毒,呼吸表现匀缓和昏睡;肺性脑病发生二氧化碳麻醉,往往没有呼吸困难;紫绀是缺氧的典型症状。
具体表现为:呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。紫绀:是缺O2的典型症状。当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
1、一Ⅰ型呼吸衰竭: 主要表现呼吸困难,尤其活动后呼吸困难,呼吸频率增快,紫绀,鼻翼煽动,辅助呼吸运动增强,呼吸节律发生改变。缺O2早期可有注意力不集中,定向力障碍,随缺O2的加重可出现烦躁,心率加快,血压上升,心律失常。
2、呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%的时候,可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。
3、呼吸衰竭的临床表现: 明显的呼吸困难,有的有气促。 口唇、指甲出现发绀。 严重缺氧或二氧化碳潴留有狂躁、昏迷、抽搐或者神志淡漠、智力或定向功能障碍。
4、急性呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、紫绀、神经精神症状等三大主症。呼吸困难 (1)周围性呼吸困难:表现为吸气或呼气性或混合性呼吸困难,劳累窘迫,大汗淋漓,张口抬肩,鼻翼扇动。
5、慢性呼吸衰竭 各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。